Intégrer la biosurveillance humaine à l'évaluation des risques pour la sécurité alimentaire : progrès, enjeux et perspectives

La sécurité alimentaire demeure une priorité fondamentale pour la santé publique à l'échelle mondiale. Au fil des dernières années, l'intégration de la biosurveillance humaine (BMH) à l'évaluation des risques alimentaires a considérablement progressé, offrant des outils précieux pour affiner la compréhension de l'exposition de la population humaine à diverses substances chimiques d'origine alimentaire. Cette synthèse présente les avancées récentes dans l'intégration de la BMH, analyse les limites méthodologiques majeures, et explore les défis persistants dans leur application pratique.

Comprendre la biosurveillance humaine dans le contexte de la sécurité alimentaire

La BMH s'appuie sur la mesure de biomarqueurs dans des matrices biologiques humaines (sang, urine, tissus) dans le but d'évaluer l'exposition réelle aux contaminants alimentaires, additifs, résidus de pesticides, métaux lourds et autres composés préoccupants. Cette approche complète l'analyse traditionnelle basée sur les apports alimentaires estimés, en fournissant des données intégrant toutes les sources et voies d'exposition, tout en tenant compte des facteurs individuels tels que la génétique, le mode de vie, et les conditions de santé.

Points clés de la BMH en sécurité alimentaire :

• Évaluation quantitative de l’exposition réelle à différents contaminants alimentaires.
• Prise en compte des variations interindividuelles et contextuelles.
• Repérage des groupes de population à risque accru via des profils d'exposition.

Progrès méthodologiques et technologiques récents

La dernière décennie a vu d'importantes avancées technologiques, notamment avec l’amélioration des méthodes analytiques telles que la chromatographie à haute performance et la spectrométrie de masse, permettant la détection de concentrations extrêmement faibles de contaminants dans les matrices biologiques. L’expansion des cohortes et des bases de données sur la BMH, combinée à une normalisation progressive des procédures de collecte et d’interprétation des échantillons, renforce la robustesse et la comparabilité internationale des données.

Par ailleurs, le développement de biomarqueurs spécifiques pour des contaminants émergents élargit le champ d’application de la BMH. Les études approfondies sur la relation dose-réponse, appuyées par la modélisation toxicocinétique et pharmacodynamique, autorisent désormais des extrapolations plus précises des données de BMH vers l’évaluation quantitative des risques.

Enjeux et limites persistantes de l'intégration de la BMH

Malgré ces avancées, des défis majeurs subsistent :

• Identification de biomarqueurs pertinents : Pour de nombreux contaminants alimentaires, l’absence de biomarqueurs validés ou spécifiques entrave l’interprétation des résultats.
• Traduction des niveaux biologiques en risques sanitaires : Relier les concentrations mesurées dans les matrices humaines aux effets toxiques potentiels demeure complexe en raison de la variabilité interindividuelle et du manque de données sur les seuils d’effet.
• Compatibilité et harmonisation : Les différences dans les protocoles analytiques, la collecte et la conservation des échantillons entre études limitent la comparabilité internationale et l'exploitation des résultats à grande échelle.
• Considérations éthiques et sociales : La protection des données individuelles, l’obtention du consentement éclairé, et la gestion des implications psychosociales des résultats sont essentielles pour garantir la confiance du public et l’acceptabilité de la BMH.

Apports de la BMH à l’évaluation et à la gestion des risques alimentaires

L’intégration efficace de la BMH offre la possibilité d’affiner la stratification des risques en identifiant les sous-populations les plus exposées, facilitant la priorisation des mesures de gestion. Elle permet également d’évaluer directement l’impact des interventions de santé publique (par exemple, les modifications réglementaires sur l’utilisation de certains additifs ou pesticides), et d’anticiper l’émergence de nouveaux risques par la surveillance continue de l’exposition humaine à des substances émergentes.

Perspectives d’avenir et recommandations pour une intégration accrue

Pour renforcer la contribution de la BMH à l’évaluation des risques pour la sécurité alimentaire, plusieurs pistes d’action sont proposées :

• Recherche sur les biomarqueurs émergents : Investir dans l’identification et la validation de biomarqueurs pour de nouveaux contaminants, en s’appuyant sur des approches multi-omiques et des technologies haut débit.
• Harmonisation internationale des protocoles : Développer des standards et des guides opératoires communs pour la collecte, l’analyse et l’interprétation des échantillons, favorisant ainsi la comparabilité des données BMH à l’échelle mondiale.
• Renforcement des collaborations interdisciplinaires : Encourager les synergies entre toxicologues, épidémiologistes, biostatisticiens, et régulateurs pour assurer une interprétation robuste des résultats de BMH dans le cadre décisionnel de la gestion des risques.
• Engagement participatif : Impliquer les parties prenantes (consommateurs, industriels, autorités sanitaires) dès les premières étapes des projets de BMH pour accroître leur acceptabilité sociale et leur efficacité réglementaire.

Conclusion

La biosurveillance humaine apporte aujourd’hui une contribution majeure à l’évaluation moderne des risques pour la sécurité alimentaire. Malgré des défis méthodologiques, analytiques et sociétaux non négligeables, les progrès réalisés ouvrent la voie à une utilisation accrue et optimisée de la BMH. Au rythme des innovations technologiques et de l’harmonisation internationale, la BMH s’impose progressivement comme un maillon incontournable d’une démarche intégrée et fondée sur les données probantes dans la gestion des risques sanitaires liés à l’alimentation.

Source : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2665927126001073?dgcid=rss_sd_all