ESBL et résistance à la colistine chez E. coli de viande crue en Turquie : cooccurrence et typages moléculaires
Cooccurrence et caractérisation moléculaire d'Escherichia coli producteurs d'ESBL et résistants à la colistine dans la viande crue de détail : une étude turque
Introduction
L’émergence de bactéries résistantes aux antibiotiques dans la chaîne alimentaire représente un problème majeur pour la santé publique. En Turquie, la commercialisation de viande crue de détail expose la population à Escherichia coli (E. coli) résistants, notamment ceux produisant des bêta-lactamases à spectre étendu (ESBL) et affichant une résistance à la colistine, un antibiotique de dernier recours. Cette étude analyse la cooccurrence et la caractérisation moléculaire de ces isolats E. coli dans la viande crue vendue au détail.
Méthodologie
Collecte d’échantillons
Des échantillons de viande crue de poulet, de bœuf et d’agneau ont été collectés dans différents points de vente en Turquie. La méthodologie visait à couvrir un large éventail de commerces pour obtenir une représentation fidèle du risque d’exposition du consommateur.
Isolement et identification bactérienne
Les souches d’E. coli ont été isolées à partir des échantillons par méthodes microbiologiques standard. L'identification a été réalisée via des techniques biochimiques et confirmée par PCR ciblant le gène uidA spécifique d’E. coli.
Détection phénotypique et génotypique de la résistance
La détection de la production d’ESBL s’est appuyée sur des tests de synergie (double-disque). La sensibilité à la colistine a été évaluée par méthode de dilution en milieu solide. Parallèlement, les gènes codant la résistance (bla_CTX-M, bla_TEM, mcr-1, mcr-2) ont été recherchés par PCR multiplex.
Résultats
Prévalence de la résistance
Parmi les échantillons collectés, un pourcentage significatif de souches d’E. coli s’est révélé porteur de gènes codant pour des ESBL. La résistance à la colistine, attribuable essentiellement au gène mcr-1, a également été détectée. Certaines souches présentaient la coexistence de ces deux types de résistance, ce qui aggrave le risque de transmission de bactéries multirésistantes par voie alimentaire.
Repartition selon la viande
- Poulet : plus forte prévalence des souches multirésistantes.
- Bœuf & Agneau : taux de résistance sensiblement moindres, mais non négligeables.
Profil génétique des isolats
- Gènes ESBL : la présence prédominante des variants bla_CTX-M et bla_TEM a été enregistrée, illustrant la diversité moléculaire.
- Gènes de résistance à la colistine : le gène mcr-1 fut détecté dans plusieurs isolats, alors que mcr-2 était absent.
Typage moléculaire
L’analyse par ERIC-PCR a permis de catégoriser la diversité clonale des isolats, révélant différentes lignées d’E. coli co-circulant dans la filière viande crue, témoignant d’une dissémination horizontale de la résistance à travers diverses matrices alimentaires.
Discussion
Menace pour la santé publique
La cooccurrence des mécanismes de résistance ESBL et colistine est particulièrement préoccupante. Elle réduit drastiquement les options thérapeutiques, notamment chez les sujets immunodéprimés ou en cas d’infections invasives. La capacité de ces gènes de résistance à se transmettre via des plasmides accroît encore la gravité du problème.
Origines et facteurs aggravants
L'utilisation excessive d'antibiotiques en médecine vétérinaire et en élevage favorise la sélection de souches résistantes. L’absence de mesures strictes de biosécurité dans la transformation et la distribution de la viande accentue la dissémination des bactéries multirésistantes.
Recommandations
- Surveillance continue : Mettre en œuvre des programmes nationaux de surveillance des agents pathogènes et de leur profil de résistance dans la chaîne alimentaire.
- Politiques antimicrobiennes restrictives : Limiter strictement l’usage des antibiotiques critiques comme la colistine en médecine animale.
- Sensibilisation et éducation : Informer les professionnels du secteur alimentaire et les consommateurs sur les bonnes pratiques d’hygiène et de cuisson.
- Recherche et innovation : Encourager l’étude de mesures alternatives telles que les traitements post-abattage ou la sélection génétique d’animaux moins porteurs de bactéries résistantes.
Conclusion
L’étude turque met en lumière non seulement la fréquence alarmante d’E. coli producteurs d’ESBL et résistants à la colistine dans la viande crue de détail, mais aussi leur potentiel de dissémination et de transmission à l’homme. Ces résultats soulignent l’urgence d’actions coordonnées à l’échelle nationale et internationale pour limiter la propagation de ces souches multirésistantes, protéger la santé des consommateurs et préserver l’efficacité des antibiotiques critiques.
Mots-clés : Escherichia coli, ESBL, résistance à la colistine, mcr-1, bla_CTX-M, bla_TEM, viande de détail, Turquie, multirésistance, santé publique








